男性禿髮 Male Hair Loss and Pattern Baldness

有很高比例男性皆有的「雄性禿」，為一基因遺傳性的禿髮，進入青春期後，體內會分泌睪固酮 (testosterone)，在細胞內經由5α還原酶 (5-alpha reductase)轉化為二氫睪固酮 (dihydrotestosterone, DHT)。

因某些特定區域的頭髮，如前額與頭頂區域，具有DHT的接受器 (receptor)，當它們受到DHT影響時，就會逐漸萎縮，出現毛髮逐漸變細、幼弱，最終不再長出頭髮的現象。

每個人頭髮所擁有的DHT接受器數量是由遺傳決定的，但男性通常比女性為多，故此型落髮普遍發生於男性；女性發生比例雖不如男性，但也大有人在。

雖然進入青春期後，頭髮即開始受到DHT的影響，但目前仍無法預期何時會開始禿髮。於 20 歲左右開始禿髮者，是禿髮可能比較嚴重的族群，某些男性可能到 30-40 歲間才開始禿髮。一般來說，約20%的男性在20歲左右發生禿髮現象，30% 在 30 歲左右發生、40% 在 40 歲左右發生，依此類推。

雄性禿最初的特徵通常開始於髮線逐漸後退，接下來頭頂的髮量逐漸稀少，經過長時間的掉落後，除了後腦勺、耳下、頭部兩側等處不受 DHT 影響的頭髮，其餘部位即慢慢的呈現光禿狀態。

由於雄性禿是最常見的禿髮成因，其禿髮部位也有一定的脈絡可循，臨床上醫師多半只要透過病史、禿髮形式、家族傾向即可判定。如家族成員 (父族及母族) 有雄性禿的狀況，子女亦可能發生雄性禿，具有此家族遺傳者，可特別留意自己是否出現了早期雄性禿的現象，及早就醫治療。